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烟台招远市人民医ERAS新理念成功为高龄老人换“骨”

时间:2020-06-29 11:34:09  来源:齐鲁法治网  作者:杨君奎

      齐鲁法治网(烟台讯)于清林报道    近日,烟台招远市人民医院骨科二区在快速康复外科(ERAS)理念的指导下,顺利为一位91岁的老人实施了人工髋关节置换术。
      今年91周岁的丛奶奶在家中不慎摔倒,右髋部疼痛难忍,遂来医院就诊,医生诊断为股骨颈骨折并收入院到骨科二区。

      针对治疗方法,骨科二区医疗团队展开了讨论:若是保守治疗,老人需要长期卧床,容易发生褥疮、肺炎、深静脉栓塞等并发症,威胁生命;若选择手术治疗,又将面对高龄传统的手术禁区以及老人合并高血压、心脏病等不利的身体条件。主管医生慕志华和其团队在困难面前没有退缩,牢记“一切为了病人,为了病人一切”的服务理念,结合先进有效的“ERAS”治疗理念,为患者开通了绿色通道,完善了相关检查,进行了有效镇疼,让老人减轻了痛苦。

      针对老人的特殊病情,王彬训主任组织了科室医护讨论,并联合麻醉科、内科会诊,充分发挥我院多学科团结协作的精神,制定了详细而科学的治疗方案及意外发生的应急处置预案。与老人的家人“心贴心”地交流沟通,打消了他们的种种顾虑,最终家人一致同意手术治疗方案。
      在老人住院的36小时内,骨科团队和麻醉师密切合作,于住院第二天的下午,在腰硬联合麻醉下为老人完成了人工髋关节置换术,整个手术仅耗时40分钟,出血约30毫升,术中老人无任何不适,手术非常成功。回到病房后,继续给予老人术后镇痛,经过医护人员悉心照料,老人逐渐有了精神和食欲,下肢功能逐渐恢复,可以拄着拐下床活动,恢复到了以前的生活状态,压在老人家人心上的石头也终于落了下来。

      相似的病例还有好多,王彬训主任介绍说,随着我国人口老龄化的加剧,被称为“人生最后一次骨折”的髋部骨折越来越多,传统的治疗,患者一年内的死亡率高达30%左右。面对这一社会问题,为了降低病死率及致残率,让老人早日回归生活和社会,近几年烟台招远人民医院骨科与山东齐鲁医院及烟台毓璜顶医院的交流学习,逐步开展了针对高龄患者手术治疗的“ERAS”新理念——即采用循证医学证据去处理围手术期的一系列优化措施,加速患者康复,减轻患者不良反应,缩短住院时间的一种外科处理理念。

      以这一先进的理念为主体,科室又以“6S”管理和无疼病房管理为辅助,我院骨科不断挑战医学“禁区”,为高龄患者成功的实施了髋膝关节置换术及骨质疏松性椎体压缩骨折的椎体成形手术,受到了广大患者及家人的赞誉和认可!

      温馨提示
      老年人的肌肉力量弱,骨质疏松,敏感性和协调性差,容易跌倒骨折。日常生活的预防更重于治疗,抗骨质疏松和防跌倒是重中之重。
      主要从三个方面注意:要勤晒太阳,合理饮食;要穿舒适跟脚的鞋子,家中地面防滑家具物件避免障碍;保持良好的精神状态,量力而行地进行身体锻炼。

         责任编辑:徐相洪

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